Sigarayı bırakma ruh sağlığı sorunlarını kötüleştirmiyor

Sigarayı bırakmak psikiyatrik bozukluğu olan ve olmayan kişiler arasında ruh sağlığı sonuçlarının iyileşmesiyle ilişkili olabilir.

Oxford Üniversitesi’nden Min Gao ve meslektaşları, JAMA Network Open’da yayınlanan çalışmalarında “Sigara içen birçok kişi sigarayı bırakmak istediğini belirtiyor, ancak birçoğu sigaranın stresi azaltmaya yardımcı olduğunu ve diğer zihinsel sağlık yararları sunduğunu bildirdiği için devam ediyor. Sigaranın sakinleştirici olduğu inancı yaygındır ve bazı sağlık uzmanları ruh sağlığı bozukluğu olan kişileri sigarayı bırakmaya çalışmaktan caydırabilir.” diye yazdı.

Küresel sigarayı bırakma çalışması

Gao ve meslektaşları mevcut çalışmaları için Küresel Sigara Bırakma Çalışmasında (EAGLES) Advers Olayların Değerlendirilmesi çalışmasının verilerini kullandılar. Bu küresel çalışmada bireyler sigarayı bırakmak için vareniklin ile nikotin replasman tedavisi, bupropion, veya plasebo ile alan psikiyatrik bozukluğu olan ve olmayan olarak gruplara ayrıldılar. Çalışmaya sigara bırakmadan önce günde 10 veya daha fazla sigara içen ve bırakma motivasyonu olan 18 ila 75 yaş arasındaki kişiler dahil edildi.

Küresel çalışmaya katılanlar 12 haftalık tedavinin ardından, tedavi içermeyen 12 haftalık takip ziyaretleri aldılar. Sigarayı bırakma, dokuzuncu ve 24. haftalar arasında sürekli yoksunluk olarak tanımlandı. Anksiyete ve depresyon sonuçları, başlangıçta ve 6. ile 24. haftalar arasındaki ziyaretler sırasında 11 kez uygulanan Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği ile ölçüldü.

Sigarayı bırakanların anksiyete ve depresyon seviyesi yükselmiyor

4.260 katılımcının 2.359’unun (%55) ruhsal hastalık öyküsü vardı ve 923’ü (%21,7) psikotropik ilaç kullanıyordu. Çalışma döneminin sonunda 3.781 katılımcı sigara içmeye devam etmiş, 479’u ise sigarayı bırakmıştır. Psikotropik ilaç alanların, almayanlara kıyasla çalışma döneminin sonunda sigara içmeye devam etme olasılığı önemli ölçüde daha yüksekti. Sigarayı bırakanların depresyon ve anksiyete skoru 24. haftada sigara içmeye devam edenlere kıyasla daha düşüktü (örneğin, anksiyete 0,40 puan, depresyon ise 0,47 puan daha düşüktü). Psikiyatrik hastalık öyküsü olup sigarayı bırakanların anksiye ve depresyon puanlarında, psikiyatrik hastalık öyküsü olmayanlara kıyasla daha fazla düşüş olmuştur.

Yazarlar, “Psikiyatrik bozukluğu olan ve olmayan kişilerde sigarayı bırakma oranları arasındaki eşitsizlik, sigara içmenin psikiyatrik bozukluk öyküsü olan ve sigara içen kişiler ile hiç sigara içmemiş kişiler arasındaki yaşam beklentisi farkının üçte ikisini oluşturabileceği düşünüldüğünde endişe vericidir. Bu bulgular, politika üreticilerinin ve paydaşlarının ruh sağlığı bozukluğu olan kişilerde sigarayı bırakmayı desteklemeye teşvik edebilir.” diye yazdılar.

KAYNAKÇA:
– Psychiatric News Alert (01.06.2023). Smoking Cessation Does Not Worsen Mental Health Outcomes, Study Finds.
– Wu, A. D., Gao, M., Aveyard, P., & Taylor, G. (2023). Smoking Cessation and Changes in Anxiety and Depression in Adults With and Without Psychiatric Disorders. JAMA Network Open, 6(5), e2316111-e2316111.