Elektrokonvülsif Terapi (EKT) ve Majör Depresif Bozukluk

Elektrokonvülsif Terapi (EKT) ve Majör Depresif Bozukluk

Major depresif bozukluk (MDB), tüm dünyada kişilerin yaklaşık % 14’ünü etkileyen yaygın bir hastalıktır. MDB, çökkün ruh hali, konsantrasyon bozukluğu ve karar verme güçlüğü, değersizlik veya suçluluk duyguları, uykusuzluk veya aşırı uyuma,  hayattan zevk alamama gibi belirtiler ile kişiyi rahatsız eden, mutlaka tedavi edilmesi gereken psikiyatrik bozukluktur.

Son zamanlarda yapılan nörogörüntüleme çalışmaları, major depresif bozukluk hastalarının beyin ağları arasındaki anormal bağlantısallığın olduğunu belirterek hastalığın fizyolojik nedenine dikkat çekmektedir. Ayrıca hastalığın EEG bulguları alfa ritminde artış ile kendini göstermektedir.

Hastalığın en güncel tedavisi farmakolojik tedavi (antidepresan ilaçlar) veya psikoterapi ile yapılmaktadır. Bununla birlikte, hastaların üçte ikisi ila üçte biri farmakolojik ve psikoterapi tedavilerine cevap vermemektedir.

EKT (elektroşok) klinik pratikte genellikle bir veya daha fazla antidepresan ilaç girişiminin başarısızlığından sonra veya hızlı ve güçlü bir iyileşmeye ihtiyaç duyulduğunda (örneğin,  depresif sanrılar, halüsinasyonlar veya mani ile ilişkili hayatı tehdit eden fiziksel tükenme durumlarında) bir seçenek olarak kabul edilir (EKT hakkında daha detaylı bilg için “EKT nedir?” videomuzu izleyebilirsiniz).  Ancak EKT sonrası oluşan bilişsel işlev bozukluğu (kısa süreli hafıza kaybı), tedavi sonrası sersemlik gibi olumsuz yan etkiler hastayı da olumsuz etkilemektedir. Elektroensefalogram (EEG) sonuçlarıyla hastanın EKT’ye cevap verip vermeyeceği tahmin edildiğinde, MDB’nin diğer tedavi yöntemleri tercih edilebilir veya tedavinin olumsuz riskleri azaltılabilir.

Yapılan bir çalışmada EKT tedavisi almış olan MDB hastaların EEG verileri analiz edilmiştir. EKT tedavisine yanıt veren hastaların EEG verileri ile EKT tedavisine yanıt vermeyen hastaların EEG verileri karşılaştırıldığında bir farklılık dikkat çekmiştir. MDB hastalarında EKT’ye yanıt verenlerin, EEG alfa 2 bandındaki frontal ve sol hemisferik ağlarında, yanıt vermeyenlere kıyasla daha düşük bir bağlantı gösterdiği görülmüştür.

Tedavi öncesi EEG çekiminde elde edilen Alfa 2 (10-12 Hz) bandındaki bağlantısallık EKT tedavisinde etkinliği için öngörücü bir değere sahiptir. EKT, tedaviye dirençli MDB hastalarında en gelişmiş tedavi seçeneği olduğundan, psikiyatride hala en invazif tedavi seçeneklerinden biridir. Sonuç olarak MDB tedavisinde EKT ve EEG alfa 2 bandı arasındaki ilişki tedavinin düzenlenmesinde klinisyenlere ve dolayısıyla hastaya yardımcı olabilir.

Kaynak:
– DSM-V, Amerika Psikiyatri Birliği, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı, 5. Baskı, Tanı Ölçütleri Başvuru Elkitabı, Çev. Köroğlu E, Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 2014

– Kirsten, A., Seifritz, E., & Olbrich, S. (2019). Electroencephalogram Source Connectivity in the Prediction of Electroconvulsive Therapy Outcome in Major Depressive Disorder. Clinical EEG and Neuroscience.

    formu doldurun, biz sizi arayalım

    Veri Sorumlusu: Prof. Dr. Kemal Arıkan
    Adres: Halaskargazi Cad. No: 103, Gün Apt, Daire: 4B, 34371 Osmanbey/İstanbul
    E-posta: info@kemalarikan.com

    Paylaşmış olduğunuz kişisel ve özel nitelikli kişisel verileriniz, Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na (KVKK) uygun olarak ve Tıp mevzuatı kapsamında yerine getirmiş olduğumuz hizmet ve faaliyet amaçlarımız ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü olarak işlenmektedir. Danışanlarımız için hazırlanan Danışan KVKK aydınlatma Metnini ayrıca okuyunuz.

    Kişisel Verilerinizin Toplanması Usulü ve Hukuki Sebebi

    Kişisel verileriniz elektronik ortamda toplanmaktadır. Web sitemizdeki randevu alın kısmında form doldurduğunuzda da burada amaçla bağlantılı veri toplama faaliyeti yapılmış olacaktır.  Web sitemiz ve randevu Formunun bağlı olduğu e-posta yurt içi sunucularda barındırılmaktadır.

    Kişisel verileriniz; web sitesi üzerinden internet erişimleri 5651 sayılı kanun kapsamında log kaydı (ip adresi ve zaman damgası, trafik bilgileri, cihaz bilgisi, hangi sayfada ne kadar süre kaldığı vb.) domain-Server sağlayıcı tarafından tutulabilir. Web sitemizde reklam amaçlı çerezler kullanılmamaktadır. Çerezleri kapatma yöntemi politikada belirtilmektedir. Web sitesi adres, iletişim, hizmet sunulan alanlar hakkında bilgi verilmesi amacı ile uygulamaya konulmuştur.

    Kişisel verilerinizin işlenmesinin hukuki sebepleri;
    – 5651 sayılı Kanun
    – Meşru menfaat

    Kişisel Verilerinizin İşlenmesi Amacı

    Kişisel verileriniz KVKK 4/2 maddesinde belirtilen ilkeler dikkate alınarak, Sağlık ile ilgili mevzuat çerçevesinde öngörülen faaliyet çerçevesinde; sağlanan hizmetlerden yararlanabilmenizi ve hizmetlerimizin tanıtımını temin edebilmek, mevzuatın getirdiği saklama yükümlülüğünün yerine getirilmesi ve diğer yükümlülüklere uymak amaçlarıyla işlenecektir.

    Kişisel verileriniz mevzuatta belirtilen süreler, mevzuatta düzenleme olmaması halinde meşru menfaat uygulamalarına bağlı olarak amaçla orantılı süre boyunca saklandıktan sonra dijital olanlar geri dönüşümsüz olarak silinme yoluyla imha edilmektedir. İlgili kişinin silme talebi halinde, mevzuata aykırı olmamak şartı ile derhal yerine getirilmektedir.

    Kişisel verileri saklanması ve imha politikamızda saklama süreleri detaylı olarak planlanmıştır. 5651 sayılı Kanuna göre trafik kayıtları en az 1 yıl tutulması gerekmektedir. Uygulamamızda 1 yıllık süreye uyulmaktadır.

    Kişisel Verilerinizin Aktarılması

    Kişisel verileriniz prensip olarak yurt dışına aktarılmamaktadır. Ancak web sitemizden sosyal medya hesaplarına (Instagram, Facebook, Twitter, Youtube) yönlendiğinizde web sitemizden ayrılmış ve yurt dışından sunulan bu hesaplara geçiş yapmış olacağınız bilinmelidir.

    Web sitemiz yurtiçinden sunulduğundan bu kapsamda alınan verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır. Aynı şekilde web sitemizde yer alan randevu formunun düştüğü mail adresi yurtiçinden sunulması sebebiyle formda yer alan kişisel verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır.

    Kişisel Verileriniz, yukarıda belirtilen amaçlara, KVKK ve diğer mevzuat hükümlerine uygun olarak, yurtiçinde bulunan Turhost (veri işleyen) sunucularında barındırılmaktadır.

    Kişisel Verisi İşlenen İlgili Kişi Olarak Haklarınız

    KVKK 11. Maddesi ve yürürlükte bulunan diğer mevzuat çerçevesinde;
    Kişisel verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme,

    • Kişisel verileriniz işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
    • Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
    • Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
    • Kişisel verilerinizin eksik veya yanlış işlenmiş olması halinde bunların düzeltilmesini isteme,
    • KVKK mevzuatında öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerinizin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
    • Eksik veya yanlış verilerin düzeltilmesi ile kişisel verilerinizin silinmesi veya yok edilmesini talep ettiğinizde, bu durumun kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
    • İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhinize bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,
    • Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğramanız halinde bu zararın giderilmesini talep etme haklarına sahipsiniz.

    Taleplerinizi Öne Sürerken Uyulması Gereken Usul ve Esaslar

    Kişisel verinin konusu olan siz ilgili kişi olarak yukarıda belirtilen haklarınızı, kullanmayı talep ettiğiniz hakka ilişkin açıklamalarınızı içeren yazılı veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği diğer yöntemlerle, başvuruda talep ettiğiniz hususun açık ve anlaşılır şekilde

    Yukarda sunulan adrese ıslak imzalı olarak posta yolu ile, elden veya bizde kayıtlı olan e-posta hesabınızdan gönderebilirsiniz.

    Müracaatınıza esas teşkil eden hususların şahsınız ile ilgili olması, müracaatınızda kimlik ve adres bilgilerinizin bulunması gerekecektir. Kimlik doğrulaması bizde bulunan bilginizle sınırlı olarak yapılacaktır. Başkası adına müracaatta bulunacak iseniz; özel yetki içerir vekaletname ile başvurmanız gerekmektedir. Başvuru için özel bir format olmamakla birlikte web sitemizde bulunan başvuru formunu kullanabilirsiniz, talebinizin net bir şekilde yazılması net bir cevap verilmesini sağlayacaktır.

    Güncel Yazılar

    Haberler