TMS Ne Kadar Sürede Etki Eder?

Transkranyal Manyetik Uyarım (TMS)’ın ne kadar sürede etki ettiğiyle ilgili kesinleşmiş bir bilgi olmamasına rağmen yapılan çalışmalar bize fikir vermektedir. Yine de tedaviden ne kadar sürede fayda sağlanacağı tedavi yöntemine, hastalığın seyrine ve kişiye göre değişebilmektedir.

Depresyon hastalarıyla yapılan 5 farklı çalışmada sağ ya da hem sağ hem sol prefrontal kortekse düşük frekansta (1 Hz) iki hafta boyunca uygulanan tekrarlayan TMS (rTMS) sayesinde ölçülen depresyon skalasında %26’dan %42’ye doğru artan bir gelişme gösterilmiştir.

TMS ile yapılan çalışmaların çoğunda antidepresan tedavisi 2 hafta sürmektedir. Bu süre ilaçlarda ise daha fazladır (6-8 hafta). rTMS’nin 4 haftalık uygulama sonundaki etkisine bakan az sayıda çalışma 3. ve 4. haftalarda gelişme gözlendiğini göstermiştir.

rTMS çoğu çalışmada haftanın her günü uygulanmaktadır. Fakat tedavide uygun sıklığın ne olduğuyla ilgili çok az bilgi vardır. Pratikte bu aralık gün içerisinde birden fazla seans ile hafta içerisinde 2-3 seansa kadar değişebilmektedir.

rTMS’nin etkinliğiyle ilgili çalışmalar tedavinin kesilmesinden 4-6 ay sonra semptomlarda tekrarlama olabileceğini göstermektedir.

Denemelerde kritik değerlendirme noktası 3 haftadır ve hasta depresyon skalasında en az %30’luk bir iyileşme göstermeli ya da aktif tedaviye geçilmelidir. Genelde 3 hafta süren minimum iyileşme süresi bazı hastalarda daha uzun olabilmektedir. Duygudurum belirtilerinde 4 hafta içinde herhangi bir değişiklik olmazsa, TMS’ye klinik yanıtın olmadığı varsayılmaktadır. Eğer hastada olumlu değişimler varsa ve bu değişimler 12 haftadan sonra da devam ediyorsa TMS tedavisinin işe yaradığı söylenebilir.

Amerika’da 42 klinikte depresyon tedavisi için TMS uygulaması alan 307 hastada retrospektif bir araştırma yapılmıştır. Hastaların klinik belirtileri tedavinin başında, tedaviden maksimum fayda görüldüğü 2. haftada ve 6. haftada klinisyen tarafından ölçülmüştür. Hastalar ortalama 28 seans TMS tedavisi almış, tedavi ortalama 42 gün sürmüş ve hastaların neredeyse tamamında sol prefrontal kortekse uyarım yapılmıştır. Sonuçlara göre hastaların %58’i tedaviye yanıt vermiş, %37’sinde ise tamamen iyileşme sağlanmıştır. Tedavi öncesinde depresyona bağlı belirtilerden daha az etkilenen hastalarda ve yaşı daha genç olanlarda tedavinin daha iyi sonuç verdiği görülmüştür.

Depresyonu olan yaşlı bireylerde yapılan çalışmalarda prefrontal alanda atrofi varsa rTMS’nin antidepresan etkisinin azaldığı gösterilmektedir. Bu sebeple rTMS’nin yaşlı bireylerde görülen depresyonda daha az etkili olduğuyla ilgili görüşler bulunmaktadır.

TMS ile yapılan çalışmalar devam ettikçe ve klinik uygulamada kullanımı arttıkça tedaviden ne kadar sürede fayda görüldüğüyle ilgili daha kesin bilgilere ulaşılabilecektir.

    formu doldurun, biz sizi arayalım

    Veri Sorumlusu: Prof. Dr. Kemal Arıkan
    Adres: Halaskargazi Cad. No: 103, Gün Apt, Daire: 4B, 34371 Osmanbey/İstanbul
    E-posta: info@kemalarikan.com

    Paylaşmış olduğunuz kişisel ve özel nitelikli kişisel verileriniz, Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na (KVKK) uygun olarak ve Tıp mevzuatı kapsamında yerine getirmiş olduğumuz hizmet ve faaliyet amaçlarımız ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü olarak işlenmektedir. Danışanlarımız için hazırlanan Danışan KVKK aydınlatma Metnini ayrıca okuyunuz.

    Kişisel Verilerinizin Toplanması Usulü ve Hukuki Sebebi

    Kişisel verileriniz elektronik ortamda toplanmaktadır. Web sitemizdeki randevu alın kısmında form doldurduğunuzda da burada amaçla bağlantılı veri toplama faaliyeti yapılmış olacaktır.  Web sitemiz ve randevu Formunun bağlı olduğu e-posta yurt içi sunucularda barındırılmaktadır.

    Kişisel verileriniz; web sitesi üzerinden internet erişimleri 5651 sayılı kanun kapsamında log kaydı (ip adresi ve zaman damgası, trafik bilgileri, cihaz bilgisi, hangi sayfada ne kadar süre kaldığı vb.) domain-Server sağlayıcı tarafından tutulabilir. Web sitemizde reklam amaçlı çerezler kullanılmamaktadır. Çerezleri kapatma yöntemi politikada belirtilmektedir. Web sitesi adres, iletişim, hizmet sunulan alanlar hakkında bilgi verilmesi amacı ile uygulamaya konulmuştur.

    Kişisel verilerinizin işlenmesinin hukuki sebepleri;
    – 5651 sayılı Kanun
    – Meşru menfaat

    Kişisel Verilerinizin İşlenmesi Amacı

    Kişisel verileriniz KVKK 4/2 maddesinde belirtilen ilkeler dikkate alınarak, Sağlık ile ilgili mevzuat çerçevesinde öngörülen faaliyet çerçevesinde; sağlanan hizmetlerden yararlanabilmenizi ve hizmetlerimizin tanıtımını temin edebilmek, mevzuatın getirdiği saklama yükümlülüğünün yerine getirilmesi ve diğer yükümlülüklere uymak amaçlarıyla işlenecektir.

    Kişisel verileriniz mevzuatta belirtilen süreler, mevzuatta düzenleme olmaması halinde meşru menfaat uygulamalarına bağlı olarak amaçla orantılı süre boyunca saklandıktan sonra dijital olanlar geri dönüşümsüz olarak silinme yoluyla imha edilmektedir. İlgili kişinin silme talebi halinde, mevzuata aykırı olmamak şartı ile derhal yerine getirilmektedir.

    Kişisel verileri saklanması ve imha politikamızda saklama süreleri detaylı olarak planlanmıştır. 5651 sayılı Kanuna göre trafik kayıtları en az 1 yıl tutulması gerekmektedir. Uygulamamızda 1 yıllık süreye uyulmaktadır.

    Kişisel Verilerinizin Aktarılması

    Kişisel verileriniz prensip olarak yurt dışına aktarılmamaktadır. Ancak web sitemizden sosyal medya hesaplarına (Instagram, Facebook, Twitter, Youtube) yönlendiğinizde web sitemizden ayrılmış ve yurt dışından sunulan bu hesaplara geçiş yapmış olacağınız bilinmelidir.

    Web sitemiz yurtiçinden sunulduğundan bu kapsamda alınan verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır. Aynı şekilde web sitemizde yer alan randevu formunun düştüğü mail adresi yurtiçinden sunulması sebebiyle formda yer alan kişisel verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır.

    Kişisel Verileriniz, yukarıda belirtilen amaçlara, KVKK ve diğer mevzuat hükümlerine uygun olarak, yurtiçinde bulunan Turhost (veri işleyen) sunucularında barındırılmaktadır.

    Kişisel Verisi İşlenen İlgili Kişi Olarak Haklarınız

    KVKK 11. Maddesi ve yürürlükte bulunan diğer mevzuat çerçevesinde;
    Kişisel verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme,

    • Kişisel verileriniz işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
    • Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
    • Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
    • Kişisel verilerinizin eksik veya yanlış işlenmiş olması halinde bunların düzeltilmesini isteme,
    • KVKK mevzuatında öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerinizin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
    • Eksik veya yanlış verilerin düzeltilmesi ile kişisel verilerinizin silinmesi veya yok edilmesini talep ettiğinizde, bu durumun kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
    • İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhinize bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,
    • Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğramanız halinde bu zararın giderilmesini talep etme haklarına sahipsiniz.

    Taleplerinizi Öne Sürerken Uyulması Gereken Usul ve Esaslar

    Kişisel verinin konusu olan siz ilgili kişi olarak yukarıda belirtilen haklarınızı, kullanmayı talep ettiğiniz hakka ilişkin açıklamalarınızı içeren yazılı veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği diğer yöntemlerle, başvuruda talep ettiğiniz hususun açık ve anlaşılır şekilde

    Yukarda sunulan adrese ıslak imzalı olarak posta yolu ile, elden veya bizde kayıtlı olan e-posta hesabınızdan gönderebilirsiniz.

    Müracaatınıza esas teşkil eden hususların şahsınız ile ilgili olması, müracaatınızda kimlik ve adres bilgilerinizin bulunması gerekecektir. Kimlik doğrulaması bizde bulunan bilginizle sınırlı olarak yapılacaktır. Başkası adına müracaatta bulunacak iseniz; özel yetki içerir vekaletname ile başvurmanız gerekmektedir. Başvuru için özel bir format olmamakla birlikte web sitemizde bulunan başvuru formunu kullanabilirsiniz, talebinizin net bir şekilde yazılması net bir cevap verilmesini sağlayacaktır.

    Güncel Yazılar

    Haberler