Yemek ve ağrı arasındaki ilişki

Kronik ağrı, anhedoni ve azalmış motivasyon ile ilişkilidir. Bir kişi acı çektiğinde, motivasyon ve zevkten sorumlu beyin devresi aktive olur. Bu davranış değişiklikleri, limbik beyindeki değişikliklerle ilişkilidir ve ağrılı hastalarda artan obezite riskini açıklayabilir. Yemekten aldığımız zevk, beynimizin yediklerimize nasıl tepki verdiği ile ilgilidir.

Bulgular, bazı insanların kronik ağrı yaşadıklarında neden fazla yemek yediğine dair bazı bağlantılar sunuyor. Yapılan araştırmada kronik bel ağrısı hastaları, ağrısı azalmış bel ağrısı hastaları ile karşılaştırıldığında yeme davranışının nasıl etkilendiğine bakılmıştır.

Del Monte Nörobilim Enstitüsü’ndeki araştırmacılar, yeni bir çalışmada, kronik bel ağrılı hastalarda (CLBP), ağrıları azalan hastalara kıyasla (SBPr) beyindeki motivasyon ve zevkten sorumlu devrelerin nasıl etkilendiğini incelemiştir.

Çalışmada araştırmacılar beynin şeker ve yağa verdiği tepkiye bakıyorlardı. Jelatinli bir tatlı ve yağlı puding kullanan araştırmacılar, gıdaların şekerini, yağını ve dokusunu değiştirdi. Bir yıllık takipte iyileşmiş SBPr hastalarının ve CLBP hastalarının bozulmuş yeme davranışları gösterdiğini bulunmuştur.

Akut bel ağrısı olan ve daha sonra iyileşenlerin, pudingi yemekten aldıkları zevk azalmış ve bozulmuş tokluk sinyalleri göstermiş ancak ağrıları bir yıldır devam eden akut bel ağrısı olanların yeme davranışlarında değişiklik olmamıştır. Ancak kronik bel ağrısı hastaları, dondurma ve kurabiye gibi yağ ve karbonhidrat oranı yüksek gıdaların kendileri için problem haline geldiğini bildirdi ve beyin taramalarının bozulmuş tokluk sinyalleri gösterdiği görüldü.

Çalışmaya katılanların beyin taramaları, beynin karar vermedeki rolüyle bilinen küçük bir bölgesi olan accumbens çekirdeğinin, yeme davranışında uzun vadeli bir değişiklik yaşama riskinin kimlerde olduğuna dair ipuçları sunabileceğini ortaya koydu.

Araştırmacılar, başlangıçta yeme davranışlarında değişiklik yaşayan ancak ağrıları kronikleşmeyen hastalarda beynin bu bölgesinin yapısının normal olduğunu buldu. Bununla birlikte, yeme davranışı normal olan ancak ağrıları kronikleşen hastalarda daha küçük nukleus akumbens vardı.

Bozulmuş yeme davranışının özellikle ağrı kronifikasyonundan sonra ortaya çıktığı ve çekirdekteki accumbens’teki yapısal değişikliklerin eşlik ettiği sonucuna varılmıştır.

KAYNAK:
– Lin, Y., De Araujo, I., Stanley, G., Small, D., & Geha, P. (2022). Chronic pain precedes disrupted eating behavior in low-back pain patients. PLOS ONE, 17(2), e0263527.