Derin TMS ve Depresyon

İlaçlar ve psiko-sosyal müdahalelere rağmen, tedaviye cevap vermeyen depresyon hastalarının oranının %15 olduğu düşünülmektedir. Bu hastalarda, duygusal, sosyal ve ekonomik zorluklar, tedaviye rağmen, devam etmektedir.

Tedaviye dirençli depresyon söz konusu olduğunda akla ilk gelen yöntem Elektrokonvalsif Terapi (EKT)’dir. Ancak yan etkileri nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Yan etkisi minimal düzeyde olan alternatif bir yöntem, tekrarlayan Transkranyal Manyetik Stimulasyon, yani “rTMS”dir.

Derin TMS (dTMS)

rTMS dirençli depresyonda güvenliği ve etkisi kanıtlanmış bir tedavi olarak uygulanmaktadır. Bunun geliştirilmiş versiyonu olan Derin TMS (dTMS), ağır psikiyatrik hastalıklarda kullanımı ve etkinliği onaylı, yeni bir teknolojidir. Amacı, en derin ve üst bölgeler tarafından korunan beyin bölümlerinde elektriksel alanlar yaratarak çalışmasını hızlandırmaktır.

Derin TMS (dTMS), rTMS’den farklı olarak, farklı alanlardaki beyin bölümlerine aynı anda derin müdahaleler yapabilir. Üstelik beynin üst yüzeyinde meydana gelen elektriksel alanın içeri doğru yayılmasını sağlayarak, prefrontal korteksi limbik sisteme bağlayan sinir ağlarının uyarılmasına olanak tanır. Bu ağlar en ilkel, hayati mekanizmalarla ilişkilidir. Ödül ve motivasyonla ilişkili olan beynin ödül merkezi ve ventral tegmentum bölgesini uyararak, depresyon, bağımlılık, şizofreni ve bazı nörolojik hastalıkların tedavisinde destekleyici olur.

dTMS’nin, EKT’den yarar görmemiş depresyon hastaları üzerinde etkili sonuçları olduğu rapor edilmiştir. Tedaviye dirençli hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada sol prefrontal korteksin üzerine uygulanan dTMS’nin, sürdürülebilir dikkat, görsel-mekânsal hafıza ve psikomotor hızda gelişme sağladığı gözlenmiştir.

Depresyon hastaları üzerindeki yan etkileri inceleyen bir çalışmada, motor veya prefrontal korteks üzerinde herhangi bir hasar ya da bilişsel bozulmaya rastlanmamıştır. Aynı çalışma, yüksek yoğunlukta uygulanan dTMS ile düşük yoğunlukta ve yüzeysel uygulanan dTMS’yi karşılaştırmış, düşük yoğunlukta uygulanan dTMS’nin antidepresan etkisinin azaldığını rapor etmiştir.

Yine aynı çalışma, prefrontal korteksin her iki bölgesine uygulanan dTMS ile yalnızca sol bölgeye uygulanan dTMS’nin farkına bakmış ve her iki tarafa uygulanan dTMS’nin daha az etkili olduğu görülmüştür. Bu da, depresyon ile beynin ön bölümünde oluşan “asimetri” arasındaki ilişki hipotezini destekleyen bir bulgu olmuştur.

Yaşlı hastalar üzerindeki etkisi karşılaştırıldığında, dTMS daha derin bir uyarım sağladığı için, rTMS’ye göre daha etkili bulunmuştur.

    formu doldurun, biz sizi arayalım

    Veri Sorumlusu: Prof. Dr. Kemal Arıkan
    Adres: Halaskargazi Cad. No: 103, Gün Apt, Daire: 4B, 34371 Osmanbey/İstanbul
    E-posta: info@kemalarikan.com

    Paylaşmış olduğunuz kişisel ve özel nitelikli kişisel verileriniz, Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na (KVKK) uygun olarak ve Tıp mevzuatı kapsamında yerine getirmiş olduğumuz hizmet ve faaliyet amaçlarımız ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü olarak işlenmektedir. Danışanlarımız için hazırlanan Danışan KVKK aydınlatma Metnini ayrıca okuyunuz.

    Kişisel Verilerinizin Toplanması Usulü ve Hukuki Sebebi

    Kişisel verileriniz elektronik ortamda toplanmaktadır. Web sitemizdeki randevu alın kısmında form doldurduğunuzda da burada amaçla bağlantılı veri toplama faaliyeti yapılmış olacaktır.  Web sitemiz ve randevu Formunun bağlı olduğu e-posta yurt içi sunucularda barındırılmaktadır.

    Kişisel verileriniz; web sitesi üzerinden internet erişimleri 5651 sayılı kanun kapsamında log kaydı (ip adresi ve zaman damgası, trafik bilgileri, cihaz bilgisi, hangi sayfada ne kadar süre kaldığı vb.) domain-Server sağlayıcı tarafından tutulabilir. Web sitemizde reklam amaçlı çerezler kullanılmamaktadır. Çerezleri kapatma yöntemi politikada belirtilmektedir. Web sitesi adres, iletişim, hizmet sunulan alanlar hakkında bilgi verilmesi amacı ile uygulamaya konulmuştur.

    Kişisel verilerinizin işlenmesinin hukuki sebepleri;
    – 5651 sayılı Kanun
    – Meşru menfaat

    Kişisel Verilerinizin İşlenmesi Amacı

    Kişisel verileriniz KVKK 4/2 maddesinde belirtilen ilkeler dikkate alınarak, Sağlık ile ilgili mevzuat çerçevesinde öngörülen faaliyet çerçevesinde; sağlanan hizmetlerden yararlanabilmenizi ve hizmetlerimizin tanıtımını temin edebilmek, mevzuatın getirdiği saklama yükümlülüğünün yerine getirilmesi ve diğer yükümlülüklere uymak amaçlarıyla işlenecektir.

    Kişisel verileriniz mevzuatta belirtilen süreler, mevzuatta düzenleme olmaması halinde meşru menfaat uygulamalarına bağlı olarak amaçla orantılı süre boyunca saklandıktan sonra dijital olanlar geri dönüşümsüz olarak silinme yoluyla imha edilmektedir. İlgili kişinin silme talebi halinde, mevzuata aykırı olmamak şartı ile derhal yerine getirilmektedir.

    Kişisel verileri saklanması ve imha politikamızda saklama süreleri detaylı olarak planlanmıştır. 5651 sayılı Kanuna göre trafik kayıtları en az 1 yıl tutulması gerekmektedir. Uygulamamızda 1 yıllık süreye uyulmaktadır.

    Kişisel Verilerinizin Aktarılması

    Kişisel verileriniz prensip olarak yurt dışına aktarılmamaktadır. Ancak web sitemizden sosyal medya hesaplarına (Instagram, Facebook, Twitter, Youtube) yönlendiğinizde web sitemizden ayrılmış ve yurt dışından sunulan bu hesaplara geçiş yapmış olacağınız bilinmelidir.

    Web sitemiz yurtiçinden sunulduğundan bu kapsamda alınan verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır. Aynı şekilde web sitemizde yer alan randevu formunun düştüğü mail adresi yurtiçinden sunulması sebebiyle formda yer alan kişisel verileriniz yurtdışına aktarılmamaktadır.

    Kişisel Verileriniz, yukarıda belirtilen amaçlara, KVKK ve diğer mevzuat hükümlerine uygun olarak, yurtiçinde bulunan Turhost (veri işleyen) sunucularında barındırılmaktadır.

    Kişisel Verisi İşlenen İlgili Kişi Olarak Haklarınız

    KVKK 11. Maddesi ve yürürlükte bulunan diğer mevzuat çerçevesinde;
    Kişisel verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme,

    • Kişisel verileriniz işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
    • Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
    • Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
    • Kişisel verilerinizin eksik veya yanlış işlenmiş olması halinde bunların düzeltilmesini isteme,
    • KVKK mevzuatında öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerinizin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
    • Eksik veya yanlış verilerin düzeltilmesi ile kişisel verilerinizin silinmesi veya yok edilmesini talep ettiğinizde, bu durumun kişisel verilerinizin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
    • İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhinize bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,
    • Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğramanız halinde bu zararın giderilmesini talep etme haklarına sahipsiniz.

    Taleplerinizi Öne Sürerken Uyulması Gereken Usul ve Esaslar

    Kişisel verinin konusu olan siz ilgili kişi olarak yukarıda belirtilen haklarınızı, kullanmayı talep ettiğiniz hakka ilişkin açıklamalarınızı içeren yazılı veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği diğer yöntemlerle, başvuruda talep ettiğiniz hususun açık ve anlaşılır şekilde

    Yukarda sunulan adrese ıslak imzalı olarak posta yolu ile, elden veya bizde kayıtlı olan e-posta hesabınızdan gönderebilirsiniz.

    Müracaatınıza esas teşkil eden hususların şahsınız ile ilgili olması, müracaatınızda kimlik ve adres bilgilerinizin bulunması gerekecektir. Kimlik doğrulaması bizde bulunan bilginizle sınırlı olarak yapılacaktır. Başkası adına müracaatta bulunacak iseniz; özel yetki içerir vekaletname ile başvurmanız gerekmektedir. Başvuru için özel bir format olmamakla birlikte web sitemizde bulunan başvuru formunu kullanabilirsiniz, talebinizin net bir şekilde yazılması net bir cevap verilmesini sağlayacaktır.

    Güncel Yazılar

    Haberler